متاسفانه تو کشورهای در حال توسعه…تناقضات اخلاقی پزشکان دو چندان می شه….نگرانی های اقتصادی هم پزشک و هم بیمار باعث می شه تا تعاملات بین این دو شکل جدیدی به خود بگیرند…جایی که بیمار و مشکلاتش منبع درامد پزشک و پزشک و خدماتش باری بر دوش بیمار خواهند بود….در عین حال در کشورهای در حال توسعه که همواره با کمبود امکانات روبه رو هستند مشکل دیگری که در برابر پزشک قرار دارد…تاثیر و تبعات تصمیم هایش بر کل جامعه است….مسلما در بخش اطفالی که تنها سه پالس اکسی متر دارد…درخواست پالس اکسی متر برای یک بیمار به معنی محروم کردن بیمار دیگری از این وسیله است…البته مصلحت جامعه معمولا در دید یک پزشک در برابر مصلحت یک بیمار رنگ می بازه..پزشک خودشو مستقیما مسئول سلامت بیمارش می دونه…شاید این مانند موضوع انشا معروف علم بهتر است یا ثروت…سوال به جایی باشه که هر پزشک باید از خودش بپرسه….